Παρενέργειες Κορτιζόνης. Πόσο σοβαρές είναι;

Τα σκευάσματα με κορτιζονούχα χωρίζονται, ανάλογα με την οδό χορήγησης τους, σε:

• • τοπικά δρώντα/ δέρμα, εισπνεόμενα ωτικές σταγόνες

• • συστηματικά δρώντα/ παρεντερικά, από του στόματος χορήγηση

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες από τη χρήση των εισπνεομένων κορτιζονούχων είναι γενικώς ηπιότερες από εκείνες της χορήγησης δια της συστηματικής οδού (από του στόματος, παρεντερικά)

Από το γεγονός όμως ότι τα εισπνεόμενα χορηγούνται συχνά μακροχρόνια και ενίοτε σε μεγάλες δόσεις η εμφάνιση τέτοιων αντιδράσεων είναι αναμενόμενη.

Παρενέργειες των από του στόματος χορηγούμενων κορτικοστεροειδών
Επειδή τα από του στόματος χορηγούμενα κορτιζονούχα επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα και όχι μόνο μια συγκεκριμένη περιοχή, αυτή η οδός χορήγησης είναι η πιο πιθανή να προκαλέσει σημαντικές παρενέργειες.

Οι παρενέργειες εξαρτώνται από την λαμβανόμενη δόση του φαρμάκου και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• • Κατακράτηση υγρών, που προκαλεί πρήξιμο στα κάτω άκρα

• • Υψηλή αρτηριακή πίεση

• • Προβλήματα με τις διακυμάνσεις της διάθεσης, τη μνήμη, τη συμπεριφορά και άλλες ψυχολογικές επιδράσεις, όπως σύγχυση ή παραλήρημα

• • Διαταραχές στο στομάχι

• • Αύξηση βάρους, με εναπόθεση λίπους στην κοιλιά, το πρόσωπό και το πίσω μέρος του λαιμού

Όταν λαμβάνετε κορτικοστεροειδή από το στόμα μακροπρόθεσμα, μπορεί να εμφανίσετε:

• • Αυξημένη πίεση στα μάτια (γλαύκωμα)

• • Θόλωση του φακού στο ένα ή και στα δύο μάτια (καταρράκτης)

• • Στρογγυλό πρόσωπο

• • Υψηλό σάκχαρο στο αίμα, το οποίο μπορεί να προκαλέσει ή να επιδεινώσει τον διαβήτη

• • Αυξημένο κίνδυνο λοιμώξεων, ιδίως με κοινούς βακτηριακούς, ιογενείς και μυκητιασικούς μικροοργανισμούς

• • Οστεοπόρωση και κατάγματα

• • Καταστολή της παραγωγής ορμονών των επινεφριδίων που μπορεί να οδηγήσει σε ποικίλα σημεία και συμπτώματα, όπως σοβαρή κόπωση, απώλεια όρεξης, ναυτία και μυϊκή αδυναμία

• • Λεπτό δέρμα, μώλωπες και βραδύτερη επούλωση πληγών

Παρενέργειες των εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών
Κατά τη χρήση ενός εισπνεόμενου κορτιζονούχου, μέρος του φαρμάκου μπορεί να εναποτεθεί στο στόμα και το λαιμό αντί να φτάσει στους πνεύμονες.

Αυτό μπορεί να προκαλέσει:

• • Μυκητιασική λοίμωξη στο στόμα

• • Βραχνάδα

• • Ορισμένοι ερευνητές έχουν υποθέσει ότι τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή φάρμακα μπορεί να επιβραδύνουν τους ρυθμούς ανάπτυξης στα παιδιά που τα χρησιμοποιούν για το άσθμα.

Παρενέργειες των τοπικών κορτικοστεροειδών
Τα τοπικά κορτιζονούχα μπορεί να οδηγήσουν σε λεπτό δέρμα, κόκκινες δερματικές βλάβες και ακμή.

Παρενέργειες των ενέσιμων κορτικοστεροειδών
Τα ενέσιμα κορτιζονούχα μπορεί να προκαλέσουν προσωρινές παρενέργειες κοντά στο σημείο της ένεσης, συμπεριλαμβανομένης της λέπτυνσης του δέρματος, της απώλειας του χρώματος του δέρματος και του έντονου πόνου. Άλλα σημεία και συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν έξαψη του προσώπου, αϋπνία και υψηλό σάκχαρο στο αίμα.

Συμπερασματικά

Η χρήση μέτριας έως υψηλής δόσης κορτιζονούχων ενέχει σημαντικό κίνδυνο λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένων κοινών ήπιων λοιμώξεων καθώς και σοβαρών απειλητικών για τη ζωή λοιμώξεων. Υπάρχει γραμμική αύξηση του κινδύνου με τη δόση και τη διάρκεια της θεραπείας, ιδίως με κοινά βακτηριακά, ιογενή και μυκητιασικά παθογόνα.

Ειδικά για τα παιδιά που καταφεύγουν σε βραχυχρόνιες συχνά επαναλαμβανόμενες θεραπείες με κορτικοστεορειδή (σε λαρυγγίτιδες, βρογχιτιδες κτλ) και σε μακροχρόνιες θεραπείες (άσθμα κτλ), χρειάζεται να λάβουμε υπόψη τις σοβαρές παρενέργειες τους.

Κλείστε τη συνεδρία σας ώστε να βιώσετε και εσείς βελτιωμένα επίπεδα υγείας και ευεξίας, χωρίς τις παρενέργειες των χημικών φαρμάκων!